Epidemiologie und Prävention der Herz-Kreislauf-Erkrankungen
MONICA-/KORA-Projekt Augsburg
Im weltweiten WHO-MONICA-Projekt (Monitoring Trends and Deter minants in Cardiovascular Disease) ist die
Studienregion Augsburg (Stadt Augsburg, Landkreis Augsburg und Landkreis Aichach-Friedberg) eines von
mehreren Zentren in Deutschland. Aufgrund einer mangelhaften
Datenlage konnte 1978 auf der Konferenz des National Heart, Lung, and Blood Institute in Bethesda /
Washington die Frage, ob der Rückgang der Herzinfarktmortalität durch einen Rückgang der
Inzidenz (Neuerkrankungsziffer) oder durch eine Verminderung der Letalität (Sterblichkeit nach Eintreten
des Infarktes) oder durch beides zu erklären war, noch nicht beantwortet werden.
Das WHO-MONICA-Projekt griff
diese Frage auf und wurde als weltweites Monitoring-Projekt für die Erfassung von Trends und
Determinanten der Herz-Kreislauf-Mortalität und -Morbidität konzipiert.
Zu diesem Zweck gab es für das Projekt zwei Studienformen, die in jedem Zentrum parallel zueinander
existierten: Querschnittsstudien (Surveys), die dreimal im Studienzeitraum (1984 bis 1995) an Zufallsstichproben
der Studienbevölkerung durchgeführt wurden, und ein Herzinfarktregister, das alle Einwohner der
Studienregion kontinuierlich erfasste, die während der Laufzeit der Studie einen Herzinfarkt erlitten. In den
Querschnittsstudien wurde die Verbreitung einer Vielzahl von Risikofaktoren untersucht, die mit dem
Herzinfarktgeschehen in Zusammenhang gebracht werden können, z. B. Rauchen, hoher
Blutdruck, Blutfetterhöhung, Übergewicht etc. Aus den Querschnittstudien sind inzwischen
Kohortenstudien entstanden, die weitere Beiträge zur Krankheitsursachenforschung liefern.
Aufgabe des Herzinfarktregisters war
es, bevölkerungsbezogen die jährlichen Raten für die Herzinfarktereignisse der
Studienregionen abzubilden und den Zusammenhang mit der medizinischen Versorgung in der Studienregion
herzustellen.
Das ab 1984 aufgebaute Herzinfarktregister erfasst
seitdem kontinuierlich alle neu aufgetretenen Herzinfarkte bei 25- bis 74-jährigen Personen, die ihren ersten
Wohnsitz in der Studienregion haben und in eines der 7 Krankenhäuser innerhalb der
Studienregion Augsburg und der 2 Krankenhäuser in angrenzenden Gebieten eingewiesen werden.
Das Herzinfarktregister wird nach
Beendigung des MONICA-Projektes als fester Bestandteil der kooperativen Gesundheitsforschung in der
Region Augsburg (KORA) weitergeführt. Seit dem 01.01.2000 beteiligt sich das das Bundesministerium
für Gesundheit und Soziale Sicherung an der Finanzierung der Datenerhebungen für das
Herzinfarktregister mit dem Ziel, die wichtigsten Forschungsergebnisse im Rahmen der
Bundesgesundheitsberichterstattung zu veröffentlichen. Weitere
Informationen:
zum MONICA-Projekt, siehe Publikation MONICA Monograph and Multimedia Sourcebook; World
Health Organization, Geneva 2003
Projektdauer:
Drittmittelgeber:
Beteiligte Wissenschaftler:
Veröffentlichungen:
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