Klinisch orientierte Forschung
Patterns of Care Studien zur Strahlentherapie nicht-maligner Erkrankungen in Deutschland
Patterns of Care Studien (PCS) sind ein wichtiges Instrument für die kontinuierliche
Qualitätsevaluation in der Radioonkologie. Sie haben eine spezielle Bedeutung für die Bewertung
der Struktur, der Ablaufprozesse sowie für die Outcome-Analyse. Da bei der Strahlentherapie
nicht-maligner Erkrankungen in Deutschland langjährige Erfahrungen, aber oft nur ungenau definierte
Standards vorliegen, hat die DeGRO-AG “Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen“ allgemeine
und spezielle PCS zu verschiedenen Indikationen geplant, initiiert und bereits ausgewertet.
Methode: Die PCS erfolgen durch einen standardisierten Fragebogen, der zu allen deutschen
Strahlentherapie-Institutionen verschickt wird. Grundsätzlich werden die Zuweiserbedingungen, die Zahl
der Patienten, spezifische Merkmale wie Geschlecht, Alter, Vortherapien, spezielle Anamnese, wesentliche
Befunde, Indikationen sowie das Bestrahlungs- und Zielvolumenkonzept erfasst. Zusätzlich werden die
Ergebnisse evaluiert, wenn klare und einheitliche Rahmenbedingungen gelten.
Ergebnisse: Nach einer allgemeinen PCS zur Strahlentherapie von nicht-malignen Erkrankungen mit
über 20.000 Patienten (2000), erfolgten inzwischen weitere PCS zu verschiedenen Indikationen:
Heterotope Ossifikationen, M. Ledderhose, Keloide, endokrine Orbitopathie, Fersensporn (plantare
Fasziitis) und Desmoid. Nach der aktualisierten Erhebung (2004) wurden im Jahr 2003 in
Deutschland insgesamt 37.410 Patienten mit nichtmalignen Erkrankungen bestrahlt. Verglichen mit der
Erhebung acht Jahre zuvor bedeutet dies eine Zunahme von 86,2 %. Die unterstreicht noch einmal
zunehmende Bedeutung der Strahlentherapie nichtmaligner Erkrankungen in Deutschland.
Schlussfolgerung: Die PCS stellt eine sehr effektive Methode zur Evaluation verschiedener
Indikationen bei der Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen dar. Bisher konnte die DEGRO-AG
“Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen“ insgesamt 7 PCS erfolgreich durchführen
und z.T. schon publizieren. Weitere PCS zur Langerhanszellhistiozytose, Epicondylitis, Gonarthrose,
Wirbelkörperhämangiomen und Induratio penis plastica werden gerade durchgeführt oder
sind in Vorbereitung.
Beteiligte Wissenschaftler:
Veröffentlichungen:
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