Klinisch orientierte Forschung
Kombination aus Strahlentherapie und Ibandronat bei ossär metastasierenden
Tumorerkrankungen
Ziele: Im Rahmen einer explorativen randomisierten Phase II-Studie wird ein potentieller synergistischer Effekt
einer Kombination aus systemischer Ibandronat-Gabe und lokaler Strahlentherapie untersucht.Methodik: Es
wurden 52 Patienten mit osteolytischen Metastasen solider Tumoren behandelt. Lokale Strahlentherapie:
36-40 Gy. Arm A (n=20): 4 mg iv Ibandronat an Tag 1 der Bestrahlung
und 3 mg alle 28 Tage (1 Jahr). Arm B (n=23):
1 mg iv Ibandronat an Tag 1, 8, 15, 22 der Bestrahlung und 3 mg alle 28 Tage
(1 Jahr).Ergebnisse: Der mediane Ausgangsschmerzscore auf der Visual Analog Scale (VAS) war
8 (Range: 10-3): Gruppe A: 8 (Range: 10-4); Gruppe B: 7 (Range: 10-3). 8 Wochen
nach Beginn der Behandlung lag der median VAS-Score bei 1 (Range: 5-0): Gruppe A: 1 (Range:
5-0); Gruppe B: 0 (Range: 4-0). Zum Zeitpunkt der Auswertung war median VAS-Score 0 (Range: 5-0): Gruppe A:
0 (Range: 5-0); Gruppe B: 0 (Range: 3-0). Der Analgetika-Verbrauch (WHO) konnte sign. gesenkt
werden.Die Rekalzifizierungs-Rate (CR/PR) betrug 77 %. Kein signifikanter Unterschied zwischen Arm A
und B. Verglichen mit einem nichtrandomisierten Kontrollkollektiv fand sich eine sign. bessere Rekalzifizierung
und Schmerzabnahme.Schlussfolgerung: Lokale Strahlentherapie und systemische Ibandronat-Gabe zeigen eine
schnelle und deutliche Schmerzlinderung, auch langfristig (median 11 Monate). Eine hohe
Rekalzifizierung konnte erzielt werden.
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Beteiligte Wissenschaftler:
Veröffentlichungen:
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