Experimentelle Anästhesiologie: Signaling
Direkte Aktivierung des NMDA Rezeptorkanals durch Remifentanil
Remifentanil ist ein sehr potentes, sehr kurz wirksames Opioid, das nach seiner Markteinführung sehr rasch den
Einzug in die klinische Praxis gefunden hat. Es besticht
durch die kurze kontextsensitive Halbwärtszeit, die einem erlaubt bis zum Operationsende hohe Dosen dieser
Substanz zu verabreichen ohne eine postoperative
Atemdepression des Patienten zu befürchten. Obgleich den Patienten für die postoperative
Schmerzbekämpfung andere Opiode in adäquater Dosierung
verabreicht wurden, ist die postoperative Schmerzbekämpfung nach intraoperativer
Remifentanil-supplementierung schwierig. Wir haben im Xenopus laevis
Oozyten Expressionsmodell herausgefunden, dass Remifentanil als einziges getestetes Opioid den N-Methyl-D-Aspartat
Rezeptor (NR1/2A und NR1/2B) direkt aktiviert. Dies
kann einen Teil der klinisch beobachteten Hyperalgesie erklären.
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