Forschungsbericht 1999-2000   
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Direktor: Prof. Dr. E. Nieschlag, FRCP

 
 
 
[Pfeile  gelb] Forschungsschwerpunkte 1999 - 2000
Fachbereich 05 - Medizinische Fakultät
Institut für Reproduktionsmedizin
Reproduktionsmedizin
 


Fertilität, Infertilität und Hypogonadismus des Mannes

Ziel dieses Forschungsschwerpunktes ist die endokrinologische und spermatologische Charakterisierung fertiler und infertiler Männer sowie die Therapie der männlichen Infertilität. Im Bereich der klinischen Krankenversorgung wurden mehrere Studien zur Bedeutung des männlichen Sexualhormons Testosteron für den Knochenstoffwechsel und die Regulation der Hormonsekretion vorgenommen Weitere Untersuchungen beschäftigten sich in Kooperation mit dem Institut für Klinische Chemie um die Erforschung von Auswirkungen einer Testosterontherapie auf den Fettstoffwechsel. In kontrollierten klinischen Studien untersuchten wir die pharmakokinetischen Auswirkungen von FSH auf die Inhibin B Produktion, um die physiologische Regulation der Inhibin B Sekretion zu überprüfen. Die Ergebnisse zeigten, daß neben der FSH-Sekretion die Spermatogenese der zweite wichtige Regulator der Inhibin B Produktion ist. In einem hyopgonadalen Patienten konnten wir eine Deletion eines Exons im LH-Rezeptor nachweisen. Diese führt zu einer Diskrimination der LH und hCG Wirkung. Eine Behandlung des Patienten mit hCG führte zu einer normalen Spermatogenese. Beim Weißbüschelaffen Callithrix jacchus fehlt Exon konstitutiv. Damit steht uns ein Tiermodell zur Verfügung, welches detaillierte Studien zur Interaktion von hCG undLH mit dem LH-Rezeptor ermöglicht. Zwei allelische Varianten des FSH-Rezeptors mit unterschiedlicher Affinität für FSH wurden identifiziert. Diese gentischen Varianten haben einen ganz erheblichen Einfluß auf die Stimulation des Ovars durch FSH bei Frauen, die im Rahmen einer assistierten Reproduktion behandelt werden. Mikrodeletionen des Y-Chromosoms sind eine wesentliche Ursache der männlichen Infertilität. Es wurden Grundlagenstudien sowohl zur Evolution und Mutation der Gene des Y-Chromosomes als auch zur hormonellen Regulation der Genexpression durchgeführt. Klinische Studien beschäftigten sich mit der Prävalenz von Mikrodeletionen des Y-Chromosomes. Das 1998 im Auftrag der Europäischen Akademie für Andrologie initiierte internationale Qualitätskontrollprogramm wurde fortgeführt und Richtlinien für die Durchführung von molekularbiologischen Untersuchungen auf Deletionen von Genen auf dem Y-Chromosom entworfen. Zur Zeit nehmen 57 Labore weltweit an dem von Prof. M. Simoni in unserem Institut organisierten Programm teil. Für dieses Programm wurde Frau Prof. M. Simoni mit dem Richard-Merten-Preis in Höhe von 15.000 DM ausgezeichnet.

Drittmittelgeber:

Deutsche Forschungsgemeinschaft, WHO

Beteiligte Wissenschaftler:

Dr. Marion Depenbusch, Dr. Trevor Cooper, PD Dr. Jörg Gromoll, Dr. Axel Kamischke, Prof. Dr. Eberhard Nieschlag, Dr. Claus Rolf, Prof. Dr. Manuela Simoni, Dr. Sigrid von Eckardstein, Dr. Ching-Hei Yeung, Dr. Michael Zitzmann

Veröffentlichungen:

Simoni, M., E. Nieschlag: Male reproductive function. In: Oettel, M., E. Schillinger (eds), "Estrogens and Antiestrogens I". In: "Handbook of experimental pharmacology", Vol. 135/I Springer, Berlin Heidelberg, Vol. 135/I, 1999, 353-363

Rolf, C., E. Nieschlag: Hypogonadismus und Infertilität des Mannes. In: Gerok, W., Ch. Huber, Th. Meinertz, H. Zeidler (Hrsg.), "Die Innere Medizin", 10. Auflage. Schattauer Verlag Stuttgart, 2000, S. 1084-1101

Ochsenkühn, R., E. Nieschlag: Männliche Gonaden. In: Nawroth, P., R. Ziegler (Hrsg.), "Klinische Endokrinologie und Stoffwechsel". Springer, Heidelberg, 2001, S. 241-320.

Meschede, D., J. Horst, E. Nieschlag: Störungen der sexuellen Differenzierung. In: Diedrich, K. (Hrsg.): "Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe" 4. Auflage, Urban & Schwarzenberg, 1999

Leifke, E., E. Nieschlag: Männliche endokrine Störungen. In: Alexander et al. (Hrsg.), "Thiemes Innere Medizin". Georg Thieme, Stuttgart, 1999, 218-244.

Nieschlag, E., M. Brinkworth, C. Rolf, A. Lerchl: Fertility and fertility related problems in the ageing male. T. Aso, T. Yanaihara, S. Fujimoto (Eds) "The Menopause at the Millennium" Parthenon Publishing, London 2000, 492-494

Simoni, M., E. Nieschlag: Genetic testing in the infertile couple: what and when. Proceedings of the 1st European Congress of Andrology, L'Aquila, March 24-27, 2000

Schlatt, S., A. Schepers, V. von Schönfeldt, E. Nieschlag: Gonadal transplantation: The primate model. In: Francavilla F., Francavilla S., Forti G., (eds), "Andrology 2000: Proceedings of the 1st European Congress of Andrology" Collana Di Studi Abruzzesi, L'Aquila 2000, 193-210

Zitzmann, M., H.M. Behre, E. Nieschlag: Choice of testosterone preparation for the management of the aging male. In: Filicori, M. (ed) "Endocrine basis of reproductive function" Monduzzi, Bologna 2000, 551-567

Nieschlag, E., A. Wagenfeld, V.v. Schönfeldt, S. Schlatt: Keimzellspende: Möglichkeiten und Entwicklungen. Arndt (ed) Fortpflanzungsmedizin in Deutschland (in press)

Nieschlag, E., H.M. Behre (Hrsg.): Andrologie: Grundlagen und Klinik der reproduktiven Gesundheit des Mannes. 2. Auflage Springer, Heidelberg, 2000.

Rolf, C., E. Nieschlag: Zeugungsfähigkeit und Fertilitätsrisiken alternder Männer In: Jocham, D., J. Altwein, K.-P. Jünemann, B.-J. Schmitz-Dräger, W. Weidner, M. Wirth (Hg.), In: "Aging Male, Man(n) wird nicht jünger" Verlag im Kilian, 2000

Nieschlag, E., H.M. Behre (eds.): Andrology: Male reproductive health and dysfunction. 2nd ed. Springer, Heidelberg, 2000.

Lerchl, A.: Sex ratios at birth and environmental temperatures. Naturwissenschaften 86, 340-342 (1999)

Simoni, M., E. Bakker, M.C.M. Eurlings, G. Matthijs, E. Moro, C.R. Müller, P.H. Vogt: Laboratory guidelines for molecular diagnosis of Y-chromosomal microdeletions. Int. J. Androl. 22, 292-299 (1999)

Nordhoff, V., J. Gromoll, M. Simoni: Constitutively active mutations of G protein-coupled receptors: the case of the human luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone receptors. Arch. Med. Res. 30, 501-509 (1999)

Brinkworth, M.: Paternal transmission of genetic damage: findings in animals and humans. Int. J. Androl., 23, 123-135 (2000)

Schlatt, S., A. Schepers, V. von Schönfeldt: Germ cell culture, genetic manipulation and transplantation. Proceedings of the Ernst Schering Research Foundation Workshop Series Suppl. 6, St. Malo, Bretagne, France, May 13-17, 2000 Springer

Lerchl, A.: Biorhythms of Human Male Reproduction: Diurnal, Annual, Secular Trends. In: Francavilla F., Francavilla S., Forti G., (eds), "Andrology 2000: Proceedings of the 1st European Congress of Andrology". Collana Di Studi Abruzzesi, L'Aquila 2000, 47-61

Maurer, B., M. Simoni: Y-chromosome microdeletion screening in infertile men. J. Endocrinol. Invest. 23: 664-670, 2000

Schlatt, S., G. Rosiepen, G.F. Weinbauer, C. Rolf, P.F. Brook, E. Nieschlag: Germ cell transfer into rat, bovine, monkey and human testes. Hum. Reprod. 14, 144-150 (1999)

von Eckardstein, S., J. Gromoll, N. Terwort, A. Schmidt, E. Nieschlag: Letter to the Editor: Deception by chimerism. Hum. Reprod. 14, 572 (1999)

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Steger, K., R. Rey, F. Louis, S. Kliesch, H.M. Behre, E. Nieschlag, W. Höpfner, D. Bailey, A. Marks, M. Bergmann: Reversion of the differentiated phenotype and maturation block in Sertoli cells in pathologic human testis. Hum. Reprod. 14, 136-143 (1999)

Rolf, C., T.G. Cooper, C.H. Yeung, E. Nieschlag: Antioxidant treatment of patients with asthenozoospermia or moderate oligoasthenozoospermia with high-dose vitamin C and vitamin E: a randomized, placebo-controlled, double-blind study. Hum. Reprod. 14, 1028-1033 (1999)

Cooper, T.G., A.D. Atkinson, E. Nieschlag: Experience with external quality control in spermatology. Hum. Reprod. 14, 765-769 (1999)

Bachmann, K.-D., H.M. Beier, K. Diedrich, W. Engel, H. Hepp, M. Honecker, E. Nieschlag, J. Reiter, W.-B. Schill, W. Weidner, U. Wollersheim, H.-B. Wuermeling: Richtlinien zur Durchführung der assistierten Reproduktion der Bundesärztekammer. Dtsch. Ärztebl. 95, A3166-3171 (1998)

Ochsenkühn, R., A. Kamischke, E. Nieschlag: Imipramine for successful treatment of retrograde ejaculation caused by retroperitoneal surgery. Int. J. Androl. 22, 173-177 (1999)

Behre, H.M., K. Abshagen, M. Oettel, D. Hübler, E. Nieschlag: Intramuscular injection of TU for the treatment of male hypogonadism: phase I-studies. Eur. J. Endocrinol. 140, 414-419 (1999)

Ochsenkühn, R., R. Pfäffle, E. Nieschlag: Seminoma in a 31 year old patient on long-term growth hormone therapy. Exp. Clin. Endocrinol. Diab. 107, 386-388 (1999)

Simoni, M., G.F. Weinbauer, J. Gromoll, E. Nieschlag: Role of FSH in male gonadal function. Annales d'Endocrinologie 60, 102-106 (1999)

Kamischke, A., J. Gromoll, M. Simoni, H.M. Behre, E. Nieschlag: Transmission of a Y chromosomal deletion involving the deleted in azoospermia (DAZ) and chromodomain (CDY1) genes from father to son through intracytoplasmic sperm injection. Hum. Reprod. 14, 2320-2322 (1999)

Hacker-Klom, U.B., W. Göhde, E. Nieschlag, H.M. Behre: DNA flow cytometry of human semen. Hum. Reprod. 14, 2506-2512 (1999)

Kamischke, A., E. Nieschlag: Treatment of retrograde ejaculation and anejaculation. Hum. Reprod. Update 5, 448-474 (1999)

Steger K., T. Klonisch, K. Gavenis, R. Behr, V. Schaller, B. Drabent, D. Doenecke, E. Nieschlag, M. Bergmann, G.F. Weinbauer: Round spermatids show normal testis-specific histone H1t, cAMP-responsive element modulator and transition protein 1 expression in men with round-spermatid maturation arrest. J. Androl. 20, 747-754 (1999)

Nieschlag, E., D. Büchter, S. von Eckardstein, K. Abshagen, M. Simoni, H.M. Behre: Repeated intramuscular injections of testosterone undecanoate for substitution therapy of hypogonadal men. Clin. Endocrinol. 51,757-763 (1999)

Zitzmann, M., E. Nieschlag: Hormone substitution in male hypogonadism. Mol. Cell. Endocrinol. 161, 1-2, 73-88 (2000)

Rolf, C., E. Nieschlag: Neue pharmakologische Therapieoptionen zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED). Endokrinologie Informationen 23, 126-130 (1999)

De Geyter, C., M. Schmitter, M. De Geyter, E. Nieschlag, W. Holzgreve, H.P.G. Schneider: Prospective evaluation of the ultrasound appearance of the endometrium in a cohort of 1186 infertile women. Fertil. Steril. 73, 106-113 (2000)

Meschede, D., B. Dworniczak, H.M. Behre, E. Nieschlag, J. Horst: No evidence for uniparental disomy of the sex chromosomes in idiopathic male infertility. Mol. Hum. Reprod. 6, 1-4 (2000)

Schlatt, S., V. von Schönfeldt, E. Nieschlag: Germ cell transplantation in the male: Animal studies with a human perspective. Hum. Fertility 2, 1-6 (1999)

Von Eckardstein, S., T.G. Cooper, K. Rutsch, D. Meschede, J. Horst, E. Nieschlag: Seminal plasma characteristics as indicators of cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene mutations in men with obstructive azoospermia. Fertil. Steril. 73, 1226-1231 (2000)

Rizvi, S.S.R., G.F. Weinbauer, M. Arslan, C.-J. Partsch, E. Nieschlag: Testosterone modulates growth hormone secretion at the hypothalamic but not at the hypophyseal level in the adult male rhesus monkey. J. Endocrinol. 165, 337-344 (2000)

Maurer, B., J. Gromoll, M. Simoni, E. Nieschlag: Prevalence of Y chromosome microdeletions in infertile men consulting a tertiary care medical centre: the Münster experience. Andrologia, 33, 27-33, 2001

Gromoll, J., U. Eiholzer, E. Nieschlag, M. Simoni: Male hypogonadism caused by a homozygous deletion of exon 10 of the luteinizing hormone receptor: Differential action of human chorionic gonadotropin and LH. J. Clin. Endocrinol. Metab., 85, 2281-2286, (2000)

Kamischke, A., E. Nieschlag: Varicocele treatment in the light of evidence-based andrology. Mini-symposium on varicocele-associated infertility. Hum. Reprod. Update, 7, 1, 65-69 (2001)

Meschede, D., B. Lemcke, H.M. Behre, C. De Geyter, E. Nieschlag, J. Horst: Non-reproductive heritable disorders in infertile couples and their first degree relatives. Hum. Reprod. 15, 1609-1612 (2000)

Meschede, D., B. Lemcke, H.M. Behre, C. De Geyter, E. Nieschlag, J. Horst: Clustering of male infertility in the families of couples treated with intracytoplasmic sperm injection Hum. Reprod. 15, 1604-1608 (2000)

v. Eckardstein, S., E. Nieschlag: Therapie mit Sexualhormonen beim alternden Mann Dt. Ärztebl., 97, A3175 - 3182 (2000)

Behre, H.M., E. Nieschlag: Testosteronsubstitution beim alternden Mann Der Urologe (A) 39, 421-424 (2000)

Behre, H.M., J. Kuhlage, C. Gaßner, B. Sonntag, C. Schem, H.P.G. Schneider, E. Nieschlag: Prediction of ovulation by urinary hormone measurements with the home use ClearPlan Fertility Monitor: Comparison to transvaginal ultrasound scans and serum hormone measurements. Hum. Reprod. (in press)

Sun, Ch., H. Skaletsky, S. Rozen, J. Gromoll, E. Nieschlag, R. Oates, D.C. Page: Deletion of azoospermia factor a (AZFa) region of human Y chromosome caused by recombination between HERV15 proviruses. Hum. Mol. Genetics 9, No. 15, 2291-2296 (2000)

 
 
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Hans-Joachim Peter
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Datum: 2001-05-17