Forschungsbericht 1997-98   
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Direktor: Prof. Dr. Eberhard Nieschlag

 
 
 
[Pfeile blau] Forschungsschwerpunkte 1997 - 1998
Fachbereich 05 - Medizinische Fakultät
Institut für Reproduktionsmedizin
Fertilität, Infertilität und Hypogonadismus des Mannes
 


Fertilität, Infertilität und Hypogonadismus des Mannes

Ziel dieses Forschungsschwerpunktes waren die endokrinologische und spermatologische Charakterisierung fertiler und infertiler Männer sowie die Therapie der männlichen Infertilität. Im Bereich der klinischen Krankenversorgung wurden mehrere Studien zur Bedeutung des männlichen Sexualhormons Testosteron für den Knochenstoffwechsel und die Regulation der Hormonsekretion vorgenommen Weitere Untersuchungen beschäftigten sich in Kooperation mit dem Institut für Klinische Chemie um die Erforschung von Auswirkungen einer Testosterontherapie auf den Fettstoffwechsel. In kontrollierten klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass die Medikation mit rekombinantem FSH oder Vitamin C für die Behandlung idiopathischer Infertilität des Mannes nicht geeignet sind. Das Inhibin B erwies sich als sehr guter Indikator für den Spermatogenesestatus. Zwei allelische Varianten des FSH-Rezeptors mit unterschiedlicher Affinität für FSH wurden identifiziert. Das DAZ-Gen ist bei einigen infertilen Patienten verändert. Die Klonierung des DAZ-Gens und verwandter Gene ergab neue Einblicke in die Evolution dieser Genfamilie. Inaktivieriungen des LH-Rezeptors sind mit männlichem Pseudohermaphroditismus assoziiert. Statistische Vergleiche von Geburtsdaten mit den mittleren Aussentemperaturen der letzten Jahrzehnte ergaben einen interessanten Zusammenhang: Je höher die Temperaturen zum Zeitpunkt der Konzeption, um so höher der Anteil an geborenen Jungen neun Monate später. Im Berichtszeitraum wurde die zweite erweiterte Auflage des Standardwerkes "Testosterone: Action, deficiency, substitution" veröffentlicht.

Beteiligte Wissenschaftler:

Dr. H. M. Behre, Dr. D. Büchter, Dr. T.G. Cooper, Dr. S. von Eckardstein, Priv.-Doz. Dr. J. Gromoll, Dr. A. Kamischke, Prof. Dr. E. Nieschlag (Leiter), Dr. R. Ochsenkühn, Dr. C. Rolf, Prof. Dr. S. Simoni, Dr. A. Syska, C.H. Yeung, Dr. M. Zitzmann

Veröffentlichungen:

Abshagen, K., H.M. Behre, T.G. Cooper, E. Nieschlag: The influence of sperm surface antibodies on spontaneous pregnancy rates. Fertil. Steril. 70, 355-356 (1998)

Bals-Pratsch, M., Ch. DeGeyter, T. Müller, U. Frieling, A. Lerchl, K. Pirke, J.P. Hanker, Ch. Becker-Carus, E. Nieschlag: Episodic variations of prolactin, TSH, LH, melatonin and cortisol and relationships to sleep stages in infertile women with subclinical hypothyroidism. Hum. Reprod. 12, 896-904 (1997)

Behre, H.M., S. Kliesch, E. Leifke, T.M. Linik, P.E. Peters, E. Nieschlag: Long-term effect of testosterone therapy on bone mineral density in hypogonadal men. J. Clin. Endocrinol. Metabol. 82, 2386-2390 (1997)

Behre, H.M., E. Nieschlag: Endokrine Regulation der Hodenfunktion und endokrinologische Labordiagnostik. In: Krause, W., W. Weidner (Hrsg.) "Andrologie - Krankheiten der männlichen Geschlechtsorgane".3. Auflage, F. Enke Verlag, Stuttgart, 1998, 101-107

--,: Störungen des endokrinen Systems. In: Krause, W., W. Weidner (Hrsg.) "Andrologie - Krankheiten der männlichen Geschlechtsorgane".3. Auflage, F. Enke Verlag, Stuttgart, 1998, 112-122

Behre, H.M., M. Simoni, E. Nieschlag: Strong association between leptin and testosterone levels in men. Clin. Endocrin. 47, 237-240 (1997)

Büchter, D., H.M. Behre, S. Kliesch, E. Nieschlag: Pulsatile GnRH or human chorionic gonadotropin/human menopausal gonadotropin as effective treatment for men with hypogonadotropic hypogonadism: a review of 42 cases. Eur. J. Endocrinol. 139, 298-303 (1998)

Büchter, D., S. von Eckardstein, A. von Eckardstein, A. Kamischke, M. Simoni, H.M. Behre, E. Nieschlag: Clinical trial transdermal testosterone and oral levonorgestrel for male contraception. J. Clin. Endocrinol. Metab. 84, 1244-1249 (1999)

Büchter, D., A. Kamischke, C. Rolf, M. Simoni, S. von Eckardstein, E. Nieschlag : Testosterone: Action, deficiency, substitution. Congress Report. Endokrinologie-Informationen 22, 112-115 (1998)

Büchter, D., E. Nieschlag: Kontrazeption beim Mann. Der Gynäkologe 31, 442-450 (1998)

Carani, C., J. Gromoll, M.H. Brinkworth, M. Simoni, G.F. Weinbauer, E. Nieschlag: cynDAZ: A cynomolgus monkey homologue of the human deleted-in-azoospermia (DAZ) gene. Mol. Hum. Reprod. 3, 479-483 (1997)

Carani, C., K. Quin, M. Simoni, M. Faustini-Fustini, St. Serpente, J. Boyd, K.S. Korach, E. R. Simpson: Aromatase deficiency in the male: effect of testosterone and estradiol treatment. N. Engl. J. Med. 337, 91-95 (1997)

Dörk, T., B. Dworniczak, A. Aulehla-Schulz, D. Wieczorek, I. Böhm, A. Mayerova, H.H. Seydewitz, E. Nieschlag, D. Meschede, J. Horst, H.J. Pauder, H. Sperling, F. Ratjen, E. Passarge, J. Schmittke, M. Stuhrmann: Distinct spectrum of CFTR gene mutations in congenital absence of vas deferens. Hum. Gen. 100, 365-377 (1997)

Eckardstein, A. von, S. Kliesch, E. Nieschlag, A. Chirasi, G. Assmann, H.M. Behre: Suppression of endogenous testosterone in young men increases serum levels of HDL-subclass LpA-I and lipoprotein (a). J. Clin. Endocrinol. Metab. 82, 3367-3372 (1997)

Eckardstein, S., E. Nieschlag: Pharmacology, pharmacokinetics and effects/side-effects of different androgen preparations. The Ageing Male 1, 28-34 (1998)

--,: Substitutionstherapie mit Testosteron. Der Kassenarzt 8, 39-41 (1998)

Fingscheidt, U., E. Nieschlag: Gonadenerkrankungen des Mannes. In: Claasen et al. (Hrsg.), "Lehrbuch Innere Medizin", 4. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München, 1998, 851-867

Kamischke, A., H.M. Behre, M. Bergmann, M. Simoni, T. Schäfer, E. Nieschlag : Recombinant human FSH for treatment of male idiopathic infertility: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Hum. Reprod. 13, 596-603 (1998)

Kamischke, A., H.M. Behre, G.F. Weinbauear, E. Nieschlag: The cynomolgus monkey prostate under physiological and hypogonadal conditions: An ultrasonographic study. J. Urol. 157, 2340-2344 (1997)

Kamischke, A., D.E. Kemper, M.A. Castel, M. Lüthke, C. Rolf, H.M. Behre, H. Magnussen, E. Nieschlag: Testosterone levels in men with chronic obstructive pulmonary disease with or without glucocorticoid therapy. Eur. Respir. J. 11, 41-45 (1998)

Kamischke, A., E. Nieschlag: Conventional treatments of male infertility in the age of evidence-based andrology. Hum. Reprod. 13, 62-75 (1998)

Kliesch, S., M. Bergmann, L. Hertle, E. Nieschlag, H. M. Behre: Semen parameters and testicuclar pathology in men with testicular cancer and contralateral carcinoma in situ or bilateral testicular malignancies. Hum. Reprod. 12, 2830-2835 (1997)

Leifke, E., H.C. Körner, T.M. Link, H.M. Behre, P.E. Peters, E. Nieschlag: Effects of testosterone replacement therapy on cortical and trabecular bone mineral density, vertebral body area and paraspinal muscle area in hypogonadal men. Eur. J. Endocrinol. 138, 51-58 (1998)

Leifke, E., M. Simoni, A. Kamischke, J. Gromoll, M. Bergmann, E. Nieschlag: Does the gonadotropic axis play a role in the pathogenesis of Sertoli-cell-only syndrome? Int. J. Androl. 20, 29-36 (1997)

Lemcke, B., H.M. Behre, E. Nieschlag: Frequently subnormal, but unchanged semen profiles of normal volunteers recruited over 17 years. Int. J. Androl. 20, 144-152 (1997)

Lerchl, A.,: Seasonality of sex ratio in Germany. Hum. Reprod. 13, 1401-1402 (1998)

--,: Changes in the seasonality of mortality in Germany from 1946 to 1995: role of temperature. Int. J. Biometeorol. 42, 84-88 (1998)

Liu, J.Y., J. Gromoll, M.I. Cedars, A.R. La Barbera: Identification of allelic variants in the follicle-stimulating hormone receptor genes of females with or without hypergonadotropic amenorrhea. Fertil. Steril. 70, 326-331 (1998)

Meschede, D., B. Dworniczak, H.M. Behre, S. Kliesch, M. Claustres, E. Nieschlag, J. Horst: CFTR gene mutations in men with bilateral ejaculatory-duct obstruction and anomalies of the seminal vesicles. Am. J. Hum. Genet. 61, 1200-1202 (1997)

Meschede, D., B. Dworniczak, E. Nieschlag, J. Horst: Genetic diseases of the seminal ducts. Biomed. Pharmacother. 52, 197-203 (1998)

Meschede, D., S. Kliesch, J. Horst, E. Nieschlag: Azoospermia and segmentation abnormalities of the cervicothoracic spine ("MURCS in the male"). Clin. Dysmorphol. 7, 59-60 (1998)

Nieschlag, E.: Hodenfunktion. In: Thomas, L. (Hrsg.) "Labor und Diagnose", 5. Auflage, TH-Books, Frankfurt/M., 1998, 1129-1133

--,: Testicular function. In: Thomas, L. (ed.) " Laboratory diagnosis". TH-Books, Frankfurt/M., 1998, 1100-1108

--,: Störungen der männlichen Fertilität und ihre Behandlung. In: Diedrich, K. (Hrsg.), "Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe", 4. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München, 1998, 238-284

--,: Andrology at the end of the twentieth century: from spermatology to male reproductive health. Int. J. Androl. 20, 129-131 (1997)

--,: Kritische Anmerkungen zur Diskussion über Veränderungen der Spermienqualität. Fertilität 13, S2-S5 (1998)

--,: VII: If testosterone, which testosterone? Which androgen regimen should be used for supplementation in older men? Formulation, dosing, and monitoring issues. In: S. Bhasin, C.J. Bagatell, W.J. Bremner, St. R. Plymate, J.L. Tenover, St. G. Korenman, E. Nieschlag, Therapeutic perspective - Issues in testosterone replacement in older men. J. Clin. Endocrinol. Metab. 83, 3443-3445 (1998)

--,: Testosteronsubstitution - Die heutigen Therapiemöglichkeiten im Überblick. Notabene Medici 8, 400-402 (1998)

Nieschlag, E., H.M. Behre: Medikamentöse kontrazeptive Maßnahmen. In: Krause, W., W. Weidner (Hrsg.) "Andrologie - Krankheiten der männlichen Geschlechtsorgane". 3. Auflage, F. Enke Verlag, Stuttgart, 1998, 305-308

Nieschlag, E., H.M. Behre (eds.): Andrology: Male reproductive health and dysfunction. Springer, Heidelberg, 1997

--,: Testosterone: Action, deficiency, substitution. 2nd Edition, Springer, Heidelberg, 1997, 395-409

Nieschlag, E., H.M. Behre, A. Fischedick, L. Hertle: Varikozelenbehandlung im Zeitalter der Evidence-based Medicine: Ärztliche Beratung so erfolgreich wie interventionelle Behandlung (Ligatur oder Embolisation) Urologe A 37, 265-269 (1998)

Nieschlag, E., G. Brabant, J. Schopohl, W. Sippell: Männliche Gonaden. In: Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (Hrsg.): "Rationelle Diagnostik in der Inneren Medizin" 2. Auflage, Urban & Schwarzenberg 1998, H1-8

Nieschlag, E., L. Hertle, A. Fischedick, K. Abshagen, H. M. Behre: Update on treatment of varicocele: counselling as effective as occlusion of the vena spermatica. Hum. Reprod. 13, 2147-2150 (1998)

Nieschlag, E., A. Kamischke: Management of the male: Drug treatment. In: Templeton, A., I. Cooke, P.M. Shaughn O'Brien (eds.), "Evidence-based fertility treatment". RCOG Press, London, 1998, 93-109

Nieschlag, E., G. Rosiepen,: EAA membership handbook 1997. Int. J. Androl., Vol. 20, Supplement 2, 1997

Oberpenning, R., F. Oberpenning, F.A. Muthny, E. Nieschlag: Lebensqualität hypogonadaler Männer unter Testosteronsubstitutionstherapie. Sexologie 4, 228-247 (1998)

Ochsenkühn, R., E. Nieschlag: Therapeutische Möglichkeiten bei Infertilität des Mannes. Münch. Med. Wschr. 140, 628-633 (1998)

Partsch, C.J., H.J. Behre, W. Sippell, E. Nieschlag: Substitution mit Testosteron: Pharmakologische Aspekte und klinische Anwendung. In: Stolecke, H., M.B. Ranke (Hrsg.), "Pubertätsentwicklung". Verlag Dokument und Bild, Ankum, 1997, 129-177

Rolf, C., H.M. Behre, T.G. Cooper, B. Koppers, E. Nieschlag: Creatine kinase activity in human spermatozoa and seminal plasma lacks predictive value for male fertility in IVF. Fertil. Steril. 69, 727-734 (1998)

Rolf, C., I. Gottschalk, H.M. Behre, Ch. Rauch, U. Thyroff, E. Nieschlag: Pharmacokinetics of new testosterone transdermal therapeutic systems in gonadotropin-releasing hormone antagonist-suppressed normal men. Exp. Clin. Endocrinol. Diabet. 107, 63-69 (1999)

Rolf, C., E. Nieschlag: Andropause: Myth or reality? In: Birkhäuser, M.H., H. Rozenbaum (eds.), "IV. European Congress on Menopause". Editions ESKA, Vienna, 1998, 259-264

--,: Gonadal function in the aging male. Top. Endocrinol. 5, 6 - 9 (1997)

--,: Der alternde Mann: Physiologie der Hodenfunktionen und biologische Korrelate. Journal für Menopause 2, 7-16 (1997)

--,: Sildenafil (Viagra®) bei erektiler Dysfunktion: Effektive Behandlung mit beachtenswerten Wechselwirkungen. Dtsch. med. Wschr. 123, 1356-1361 (1998)

Simoni, M.: Invited Commentary: Mutations of the G protein-coupled receptors of the hypothalamo-pituitary-gonadal axis. Where do we stand? Eur. J. Endocr. 139, 145-147 (1998)

Simoni, M., J. Gromoll, B. Dworniczak, C. Rolf, K. Abshagen, A. Kamischke, C. Carani, D. Meschede, H.J. Behre, E. Nieschlag: Screening for deletion of the Y chromosome involving the DAZ (Deleted inAzoospermia) gene in azoospermia and severe oligozoospermia. Fertil. Steril. 67, 542-547 (1997)

Simoni, M., J. Gromoll, E. Nieschlag: Molecular pathophysiology and clinics of gonadotropin receptor defects. Steroids 63, 288-293 (1998)

Simoni, M., A. Kamischke, E. Nieschlag: Current status of the molecular diagnosis of Y-chromosomal microdeletions in the workup of male infertility. Initiative for international quality control. Hum. Reprod. 13, 1764-1768 (1998)

The ESHRE Capri Workshop Group (u. a. E. Nieschlag): Male Infertility Update. Hum. Reprod. 13, 2025-2032 (1998)

Tschöp, M., H.M. Behre, E. Nieschlag, R.A. Dressendörfer, C.J. Strasburger: A time-resolved fluorescence immunoassay for the measurement of testosterone in saliva: monitoring of testosterone replacement therapy with testosterone buciclate. Clin. Chem. Lab. Med. 36, 223-231 (1998)

Yeung, C.H., T.G. Cooper, E. Nieschlag: A technique for standardisation and quality control of subjective sperm motility assessments in semen analysis. Fertil. Steril. 67, 1156-1158 (1997)

 
 
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Hans-Joachim Peter
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Datum: 1999-09-30