Fachbereich 05 - Medizinische Fakultät
Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie -Radioonkologie-
Klinisch orientierte Forschung

Intraoperative Radiotherapie bei malignen Hirntumoren

Im Rahmen einer Phase II Studie wurden bisher 65 Patienten mit malignen Gliomen mit intraoperativer Elektronenbestrahlung behandelt; bei 58 Patienten liegen auswertbare Daten vor. Bei 40 Patienten wurde die IORT innerhalb der Primärtherapie eingesetzt, bei 18 im Rezidiv. Mittels Neuronavigation und einer Zielhilfe (BDI, Beam-Direction-Indicator) wurde die Präzision der Strahlentherapie verbessert. Weiterhin wurde die Dosisverteilung postoperativ anhand von anatomischen Landmarks unter Einsatz der computertomographisch geplanten dreidimensionalen Bestrahlungsplanung rekonstruiert. Die Einjahresüberlebensrate für Gliome III. Grades bzw. Glioblastome liegt bei 66,7% bzw. 51,7%, die Zweijahresüberlebensrate bei 27,5% bzw. 6,6%, das mediane Überleben bei 14,9 bzw. 12,1 Monaten. Die intraoperative Strahlentherapie scheint die Prognose von Rezidivtumoren zu verbessern. Als Prognosefaktor für alle Tumoren ließ sich das Grading und der Resektionsstatus identifizieren.

Beteiligte Wissenschaftler:

P. Schüller, S. Palkovic, F. Höss, N. Willich, H. Wassmann

Veröffentlichungen:

Prott, F.J., N. Willich, S. Palkovic, C. Horch, H. Wassmann. A new method for treatment planning and quality control in IORT of brain tumors. In: Meyer, J.L., Vaeth, J. (eds.): Frontiers in Radiation Therapy and Oncology, The Role of Intraoperative Radiation Therapy in the Treatment of Cancer, Karger, 1997, vol. 31, 97 - 101.

Prott, F.-J., N. Willich, W. Wagner et al. Intraoperative radiotherapy (IORT) of malignant brain tumors. Onkologie, 20, S. 138 -142, 1997

Rübe, C., H. Waishauser, N. Willich, H. J. Reulen, J. Lissner. IORT of Malignant Brain Tumors: The Munich Experience. In: Schildberg, F. W., N. Willich, H.-J. Krämling (Hrsg.): Intraoperative Radiation Therapy. Proceedings of the 4th International Symposium on IORT, Munich, 1992. Verlag Die blaue Eule, Essen, 1993, S. 178-180

Wagner, W., P. Schüller, N. Willich, O. Schober, S. Palkovic, C. Morgenroth, P. Bartenstein, F.-J. Prott, U. Niewöhner. Intraoperative Strahlentherapie (IORT) maligner Hirntumoren. Strahlenther. Onkol. 171, 1995, 154-164 (Nr. 3)

Rübe C., Schüller P., Palkovic S., Wagner W., Prott F.J., Willich, N. Intraoperative Radiotherapy in Brain Tumors. Front. Radiat. Ther. Oncol. 1999;33:94-99