Kraniozervikaler Übergang - Frakturen okzipitaler Kondylen

Das Gelenk zwischen Hinterhaupt und Halswirbelsäule (kraniozervikaler Übergang) ist ein kompliziertes Organ, über dessen Verletzungen man bislang nur wenig weiß. Dennoch kann ein Bruch, ein Abriß oder eine Blutung in diesem Bereich zu schwersten neurologischen Defekten oder zum Tode führen - was an der engen Nachbarschaft des Gelenks zu wichtigen Gefäßen und Nervenstrukturen liegt.

Die im Notfall - insbesondere bei Mehrfachverletzungen (Polytrauma) - erforderliche Diagnostik dieser Region gilt es zu entwickeln und einen Kompromiß zwischen Zeitdruck und Gefahr des Übersehens zu finden. In Münster wird das Gelenksystem bei Verletzungen mit Bewußtseinsstörung durch ein computertomographisches Untersuchungsprogramm routinemäßig miterfaßt.

Die weltweit größte Serie an Frakturen okzipitaler Kondylen (der beidseits neben dem oberen Rückenmark gelegenen Gelenkanteile des Schädelknochens) bei Lebenden wurde im Rahmen dieser Studie gefunden und systematisch nachbetreut (n=26). Begleitend und an den Verletzungsmustern ausgerichtet erfolgt eine funktionell-anatomische Untersuchung der Bandstrukturen dieses Bereiches (biomechanische Auswertung der Ligamenta alaria).

Drittmittelgeber:

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie

Beteiligte Wissenschaftler:

Prof. Dr. med. D. Moskopp, Prof. Dr. med. W. Wittkowski, Prof. Dr. med. H. Wassmann

Veröffentlichungen:

Moskopp, D et al.: Occipital condylar fractures: grading, symptoms, and follow-up in 22 cases of intravital diagnosis. Zbl Neurochir Suppl (1997), 65