Hochdosistherapie beim kleinzelligen Bronchialkarzinom

Zur Dosisfindung und Frage der Durchführbarkeit und Effektivität einer frühen Tandemhochdosistherapie mit Ifosfamid, Carboplatin, Etoposid nach primärer Induktion und Stammzellmobilisierung mit einer gleichartigen Chemotherapie in konventioneller Dosierung wurden 24 Patienten mit kleinzelligen Bronchialkarzinomen, darunter 21 im Stadium "extensive disaease", behandelt. Die maximal tolerable Dosis der Tandemhochdosischemotherapie wurde mit Ifosfamid 9 g/m²; Carboplatin 1200 mg/m²; Etoposid 1200 mg/m² definiert. Die Remissionsrate lag bei 94% (Rate der Vollremissionen 41%). Die mediane Zeitdauer der Progressionsfreiheit liegt bei 7 Monaten. Damit wird deutlich, daß die frühe Tandemhochdosistherapie in der genannten Dosisstufe gut durchführbar ist, allerdings ist die Remissionsdauer in diesem vom Stadium "extensive disaease" dominierten Patientenkollektiv nicht vielversprechend. In einem nächsten Schritt wäre die Effektivität dieses Konzeptes der frühen Dosisintensivierung in den nicht fernmetastasierten Stadien des kleinzelligen Bronchialkarzinoms zu überprüfen.

Beteiligte Wissenschaftler:

Prof. Dr. med. W.E. Berdel (Leiter), Dr. med. E. Oelmann, PD Dr. med. M. Thomas, Dr. med. M. Mohr