Vaskularisation bei Unterkieferosteomyelitis

Pathologische Veränderungen und klinischer Verlauf der Unterkieferosteomyelitis hängen wesentlich vom Zustand der Mikrozirkulation ab. Thromboembolische Prozesse werden dafür verantwortlich gemacht, daß einerseits die Zufuhr von Zellen und Substraten unterbrochen wird und andererseits der Abtransport von nekrotischem und infiziertem Material nicht stattfinden kann, eine Konstellation, die eine Regeneration des geschädigten Knochens unmöglich macht. In welchem Zustand sich das Gefäßsystem dabei tatsächlich befindet ist bis heute nicht eindeutig geklärt. Mit dieser Studie soll untersucht werden, inwieweit eine reversible Verlegung oder der Untergang des Gefäßsystems im Vordergrund steht, welche Gefäßkaliber besondersvon Veränderungen betroffen sind und ob eine Verbindung zwischen der Änderung des Gefäßmusters und der klinischen Verlaufsform besteht. Untersucht werden humane Proben, die im Zuge einer Dekortikation oder Teilresektion des befallenen Unterkiefers entnommen werden. Als Kontrolle dienen gesunde Knochenproben aus Dysgnathieoperationen oder Weisheitszahnentfernungen. Die Proben werden nach Paraformaldehydfixierung und Entkalkung in Paraffin eingebettet und geschnitten. Eine immunhistochemische Darstellung des Gefäßendothels erfolgt über spezifische Antikörper (v.Willebrand Faktor, UEA-1, CD 31, CD 34). Die Auswertung der Schnitte erfolgt unter Zuhilfenahme eines Imageanalizers und umfaßt die Bestimmung der mean-vessel-densitiy in ausgewählten "hot spots" bei definierter Vergrößerung und die Bestimmung der Gefäßkaliber. Die gewonnen Daten sollen anschließend mit den klinischen Verläufen verglichen werden.

Drittmittelgeber:

Industrie

Beteiligte Wissenschaftler:

Dr.Dr. Johannes Kleinheinz, Dr. Stefan Rottke, Prof.Dr.Dr.Dr. Ulrich Joos

Veröffentlichungen:

Kleinheinz, J., S. Rottke, S. Blasius, H.P. Wiesmann, U. Joos: Immunohistochemical investigation of the microcirculation of mandibular osteomyelitis using endothelial-specific antibodies Int J Oral Maxilloafac Surg 1997

Handschel, J., J. Kleinheinz, W. Ahrberg, U. Joos: Chronische Unterkieferosteomyelitis nach Zahnextraktion Quintessenz 1997