Natriuretische Peptide und Digitalis-ähnliche Substanzen

Die natriuretischen Peptide ANP und BNP sowie die digitalisähnlichen Substanzen DLIS und Ouabain werden bei Intensivpatienten bei einer kardialen Dekompensation oder bei Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes vermehrt freigesetzt. Sie können als Risikoindikatoren, zur Therapiekontrolle und zur Differentialdiagnostik herangezogen werden. Die Etablierung geeigneter Immunoassays zur Messung dieser Substanzen ist ein Schwerpunkt dieser Arbeitsgruppe.

Wir haben zeigen können, daß die natriuretischen Faktoren nicht in jedem Fall als Reaktion auf eine vermehrte Volumenbelastung, sondern z.B. auch bei Subarachnoidalblutungen und zerebralen Tumorerkrankungen, freigesetzt werden, vermutlich ähnlich wie beim SIADH, dem "syndrome of inappropriate ADH secretion" im Sinne einer unangemessenen Freisetzung. Die Untersuchung der Freisetzungsmechanismen dieser Substanzen ist ein Schwerpunkt der zukünftigen Forschung.

Drittmittelgeber:

DFG 116/2-1 : Apo A-I-Varianten und Cholesterin-Efflux, DFG 116/2-2 : Fortsetzungsantrag, IMF: HDL-Cholesterin-Mangel bei kardiovaskulären Erkrankungen

Beteiligte Wissenschaftler:

PD Dr. Michael Walter, Dr. Jerzy-Roch Nofer, Dr. Elmar Berendes, Dipl.-Biol. Gunnar Höbbel

Veröffentlichungen:

Berendes, E., M. Walter, T. Prien, G. Assmann, P. Lawin: Digoxin-like immunoreactive substance in critically ill patients. Anesthesiology 1994;80:1408-1409.

Berendes, E., M. Walter, P. Cullen, H. Prien, M. Schulte, J. Horsthemke, H. van Aken, H. von Wild, H. Scherer: Brain natriuretic peptide secretion in patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Lancet 1997;349:245-249.

Walter, M., E. Berendes, A. Claviez, M. Suttorp: Inappropriate secretion of natriuretic peptides in a patient with a cerebral tumor. JAMA 1999;282:27-28.