Akute myeloische Leukämie (AML)

Biologie und Therapiestrategie der AML in ihren Subgruppen

Die multizentrische AML-Studie der AMLCG "Risiko-stratifizierte Therapie primärer und sekundärer AML und MDS in Bezug auf zytogenetisch definierte Subgruppen (1) zur Bedeutung von Hochdosis-AraC im Rahmen der Doppelinduktion, (2) zum Priming mit G-CSF sowie (3) zur Hochdosistherapie mit Stammzelltransplantation (AMLCG 2000) begann einschließlich Pilot- und Vorphase am 01.06.99. Inzwischen sind 722 Patienten in die Studie aufgenommen worden, sämtlich randomisiert und in über 95 % auch einschlägig zytogentisch charakterisiert. Im Zeitraum des Jahres 2000 wurden insgesamt 379 Patienten in die Studie aufgenommen. Mit dieser Rekrutierungsrate wurde der ursprünglich veranschlagte Wert reichlich erfüllt. Die Updates der Studie anläßlich der drei jährlichen Studientreffen ergeben naturgemäß noch keine schlüssigen Ergebnisse bzgl. spezifischer Therapieerfolge in Therapiearmen und Subgruppen. Bisher wesentliches Ergebnis ist jedoch eine gute Praktikabilität der Studientherapie wie auch der Diagnostik, Biometrie sowie übrigen Aktivitäten der Gruppe. Die Zahl der teilnehmenden Zentren beträgt z.Zt. 50. Die Kooperation in klinischen Belangen und Dokumentation erweist sich als sehr gut. Die AMLCG Studie ist inzwischen Teil des "Kompetenznetz Akute und chronische Leukämien" (BMBF Nr. 01 GI 9976). Dort entstand inzwischen ein Zusammenschluß von 5 AML-Studiengruppen in der "German AML Intergroup".

Beteiligte Wissenschaftler:

Dr. M. Mohr, Dr. A. Heinecke, Dipl. Math. M.C. Sauerland (In Deutschland) Kliniker/Wissenschaftler an etwa 50 Leukämiezentren und Instituten im Rahmen der AMLCG),

Leitende Mitglieder der German AML Intergroup:
Prof. Th. Büchner (Münster), Prof. W.E. W.E. Berdel (Münster), Prof. W. Hiddemann (München), PD Dr. E. Lengfelder (Mannheim), Prof. H. Döhner (Ulm), Dr. R.F. Schlenk (Ulm), Prof. M. Kneba (Kiel), Prof. G. Ehninger (Dresden), Prof. A. Neubauer (Marburg), Prof. M. Gramatzki (Erlangen), Prof. A. Ganser (Hannover), PD Dr. G. Heil (Hannover), Prof. Dr. Hoelzer (Frankfurt), Prof. D. Niederwieser (Leipzig), PD Dr. L. Uharek (Leipzig), Prof. J. Hasford (München)

Veröffentlichungen:

Büchner, T., Hiddemann W., Wörmann B. et al.: Double induction strategy of acute myeloid leukemia: The Effect of high-dose cytarabine with mitoxantrone instead of standard-dose cytarabine with daunorubicin and 6-thioguanine. A randomized trial by the German AML Cooperative Group. Blood 93:4116-4124, 1999

Büchner, T., Hiddemann W., Wörmann B. et al.: Acute myeloid leukemia in adults: is postconsolidation maintenance therapy necessary. Int J Haematol 72:285-289, 2000

Büchner, T.: Who should be offered allogeneic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia? And when? All patients with a suitable donor? The Hematology Journal 1, Suppl 1, 70, 2000

Büchner, T., Burnett A.K.: Who should be offered allogeneic stem cell transplantation for AML? Hem/Onc today 1, 22, 2000

Büchner, T., Hiddeman W., Berdel W.E. et al.: Biological stratification of therapy - the AMLCG approach. Ann Hematol 80, Suppl II, S9, 2001

Büchner, T. et al.: (Eds.) Acute Leukemias VIII, Springer 2001

Büchner, T., Hiddemann W., Schoch C. et al.: Acute myeloid leukemia (AML): treatment of the older patient. Best Practice & Research Clinical Haematology 14:139-151, 2001

Büchner, T., Hiddemann W., Berdel W.E. et al.: Remission induction therapy: the more intenisive the better? Cancer Chemotherapy and Pharmacology (in press)