Der Stellenwert von Mikronuclei als prädiktiver Parameter für die Strahlenempfindlichkeit von Patienten mit HNO-Tumoren

Unter Strahlentherapie finden sich bei gleicher Bestrahlungsdosis und Fraktionierung Patienten, die mit besonders ausgeprägten Nebenwirkungen auffallen. Die Grundlagen dieser individuellen Unterschiede in der Strahlenempfindlichkeit sind noch ungeklärt. Von besonderem Interesse ist es, besonders empfindliche Patienten vor Beginn der Therapie zu identifizieren um Strahlentherapie und unterstützende Medikation anzupassen. Bei Patienten mit Bestrahlung im Kopf-Hals-Bereich sind akute Nebenwirkungen leicht zu erfassen und gut klassifizierbar. Es wurde ein klinikinterner Dokumentationsbogen eingeführt, der internationale Klassifikationssysteme zur Grundlage hat. An einem Kollektiv von Patienten mit HNO-Tumoren, die zur primären oder adjuvanten alleinigen Strahlentherapie vorgesehen sind, wird an Lymphozyten untersucht, inwieweit sich durch Einzeitbestrahlung Micronuclei induzieren lassen. Weiterhin wird an diesen Zellen die Apoptoserate bestimmt. Parallel dazu erfolgt in der Klinik die Bestrahlung der Patienten entsprechen ihrem Therapieplan mit besonderer Dokumentation aller akuten und späten Nebenwirkungen. Es wird untersucht, inwieweit Apoptoserate und Micronucleusinduktion mit den klinisch erfaßten Nebenwirkungen korrelieren.

Beteiligte Wissenschaftler:

Prof. Dr. Göhde, Priv.-Doz. Dr. U. Hacker-Klom, Dr. D. Riesenbeck, Prof. Dr. N. Willich

Veröffentlichungen:

Riesenbeck, D., W. Dörr: Documentation of Radiation-Induced Oral Mucositis. Scoring Systems

Riesenbeck, D., W. Dörr, T. Feyerabend, R. Fietkau, K. Henne, E. Richter, A. Schendera: Photographic Documentation of Acute Radiation-Induced Side Effects of the Oral Mucosa